Inschrijfformulier


INSCHRIJFFORMULIER

Inschrijven


Bedrijfsnaam (indien van toepassing)

Achternaam en voornamen (voluit) *

Functie/Beroep (of oud beroep) *

Vestigingsplaats *

Geboortedatum *

Geboorteplaats *

Rechtsvorm/Burgelijke staat*

Inschrijvingsnummer Kamer van Koophandel (indien van toepassing)*

Straatnaam *

Huisnummer *

Postcode *

Plaats *

Telefoon *

Email *

Is geïnteresseerd om lid te worden van SheCredit u.a. en is bereid hiertoe een eenmalige entreefee van € 150,- (CVVO leden € 90,-) over te maken naar een nader aan te geven rekeningnummer van SheCredit.

(graag aankruisen wat van toepassing is, meerdere opties zijn mogelijk)

Is geïnteresseerd om per direct lid te wordenIs geïnteresseerd om lid te worden op het moment dat er een nieuw krediet verstrekt wordtIs geïnteresseerd om ondersteunend lid te wordenWil deelnemen in krediet geven door t.z.t. één of meer obligaties van € 5.000,- aan te schaffenWil zich inzetten als coach om kredietneemsters te begeleidenIs geïnteresseerd in het verkrijgen van financiering

Getekend te *

Datum*